Mengenal Ablasio Retina, Kondisi Darurat yang Bisa Menghilangkan Penglihatan

March 03, 2023 | Helmi

ablasio retina

Ablasio retina menggambarkan situasi darurat di mana lapisan tipis jaringan (retina) di bagian belakang mata menjauh dari posisi normalnya.

Ablasio retina memisahkan sel-sel retina dari lapisan pembuluh darah yang menyediakan oksigen dan makanan untuk mata. Semakin lama ablasi retina tidak diobati, semakin besar risiko kehilangan penglihatan permanen pada mata yang terkena.

Tanda-tanda peringatan ablasi retina dapat mencakup satu atau semua hal berikut: penglihatan berkurang dan munculnya floaters dan kilatan cahaya secara tiba-tiba. Menghubungi dokter spesialis mata (dokter mata) segera dapat membantu menyelamatkan penglihatan Anda.

Gejala

Ablasio retina itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit. Namun tanda-tanda peringatan hampir selalu muncul sebelum terjadi atau sudah lanjut, seperti:

  • Munculnya banyak floaters secara tiba-tiba - bintik-bintik kecil yang tampak melayang di bidang penglihatan Anda
  • Kilatan cahaya pada satu atau kedua mata (photopsia)
  • Penglihatan kabur
  • Penglihatan samping (tepi) secara bertahap berkurang
  • Bayangan seperti tirai di atas bidang penglihatan Anda

Penyebab

Rhegmatogenous. Jenis ablasio retina ini adalah yang paling umum. Pelepasan regmatogenous disebabkan oleh lubang atau robekan di retina yang memungkinkan cairan melewati dan terkumpul di bawah retina. 

Cairan ini menumpuk dan menyebabkan retina menjauh dari jaringan di bawahnya. Area di mana retina terlepas kehilangan suplai darahnya dan berhenti bekerja, menyebabkan Anda kehilangan penglihatan.

Penyebab paling umum dari detasemen rhegmatogenous adalah penuaan. Seiring bertambahnya usia, bahan seperti gel yang mengisi bagian dalam mata Anda, yang dikenal sebagai vitreous dapat berubah konsistensinya dan menyusut atau menjadi lebih cair. 

Biasanya, vitreous terpisah dari permukaan retina tanpa komplikasi - kondisi umum yang disebut posterior vitreous detachment (PVD). Salah satu komplikasi dari pemisahan ini adalah robekan.

Saat vitreous memisahkan atau mengelupas retina, vitreous dapat menarik retina dengan kekuatan yang cukup untuk membuat robekan retina. Jika tidak diobati, cairan vitreous dapat melewati robekan ke dalam ruang di belakang retina, menyebabkan retina terlepas.

Traksional. Jenis pelepasan ini dapat terjadi ketika jaringan parut tumbuh di permukaan retina, menyebabkan retina menjauh dari bagian belakang mata. Detasemen traksi biasanya terlihat pada orang yang memiliki diabetes yang tidak terkontrol dengan baik atau kondisi lainnya.

Eksudatif. Pada jenis pelepasan ini, cairan terakumulasi di bawah retina, tetapi tidak ada lubang atau robekan pada retina. Detasemen eksudatif dapat disebabkan oleh degenerasi makula terkait usia, cedera pada mata, tumor, atau gangguan inflamasi.

Pengobatan

Pembedahan hampir selalu digunakan untuk memperbaiki robekan, lubang, atau pelepasan retina. Berbagai teknik tersedia. Tanyakan kepada dokter mata Anda tentang risiko dan manfaat dari pilihan pengobatan Anda. 

Ketika robekan atau lubang retina belum berkembang menjadi ablasi, ahli bedah mata Anda mungkin menyarankan salah satu prosedur berikut untuk mencegah ablasi retina dan mempertahankan penglihatan.

YesDok Ads

Operasi laser (fotokoagulasi). Dokter bedah mengarahkan sinar laser ke mata melalui pupil. Laser membuat luka bakar di sekitar robekan retina, menciptakan jaringan parut yang biasanya "menyambungkan" retina ke jaringan di bawahnya.

Pembekuan (kriopeksi). Setelah memberi Anda anestesi lokal untuk membuat mata Anda mati rasa, ahli bedah menerapkan probe pembekuan ke permukaan luar mata langsung di atas air mata. Pembekuan menyebabkan bekas luka yang membantu mengamankan retina ke dinding mata.

Kedua prosedur ini dilakukan secara rawat jalan. Setelah prosedur Anda, Anda mungkin akan disarankan untuk menghindari aktivitas yang mungkin mengganggu mata - seperti berlari - selama beberapa minggu atau lebih.

Jika retina Anda terlepas, Anda memerlukan pembedahan untuk memperbaikinya, sebaiknya dalam beberapa hari setelah diagnosis. Jenis operasi yang direkomendasikan dokter bedah Anda akan bergantung pada beberapa faktor, termasuk seberapa parah pelepasannya.

Menyuntikkan udara atau gas ke mata Anda. Dalam prosedur ini, disebut pneumatic retinopexy, ahli bedah menyuntikkan gelembung udara atau gas ke bagian tengah mata (rongga vitreous). 

Jika diposisikan dengan benar, gelembung tersebut mendorong area retina yang berisi lobang atau lubang ke dinding mata, menghentikan aliran cairan ke dalam ruang di belakang retina. Dokter biasanya juga menggunakan cryopexy selama prosedur untuk memperbaiki kerusakan retina.

Cairan yang terkumpul di bawah retina diserap dengan sendirinya, dan retina kemudian dapat menempel di dinding mata. Anda mungkin perlu menahan kepala dalam posisi tertentu hingga beberapa hari untuk menjaga gelembung tetap pada posisi yang tepat. Gelembung pada akhirnya akan menyerap kembali dengan sendirinya.

Indentasi permukaan mata Anda. Prosedur ini, disebut scleral (SKLAIR-ul) buckling, melibatkan ahli bedah yang menjahit (menjahit) sepotong bahan silikon ke bagian putih mata Anda (sklera) di area yang terkena. Prosedur ini mengindentasi dinding mata dan mengurangi sebagian gaya yang disebabkan oleh tarikan vitreous pada retina.

Jika Anda memiliki beberapa sobekan atau lubang atau detasemen yang luas, ahli bedah mungkin membuat gesper scleral yang melingkari seluruh mata Anda seperti ikat pinggang. Gesper ditempatkan dengan cara yang tidak menghalangi penglihatan Anda, dan biasanya tetap terpasang secara permanen.

Menguras dan mengganti cairan di mata. Dalam prosedur ini, yang disebut vitrektomi, ahli bedah mengangkat vitreous bersama dengan jaringan yang menarik retina. Udara, gas, atau minyak silikon kemudian disuntikkan ke dalam ruang vitreous untuk membantu meratakan retina.

Akhirnya udara, gas, atau cairan akan diserap, dan ruang vitreous akan terisi kembali dengan cairan tubuh. Jika minyak silikon digunakan, mungkin akan diangkat dengan operasi beberapa bulan kemudian. Vitrektomi dapat dikombinasikan dengan prosedur scleral buckling.

Setelah operasi, penglihatan Anda mungkin memerlukan waktu beberapa bulan untuk membaik. Anda mungkin memerlukan operasi kedua untuk perawatan yang berhasil.

YesDok menyediakan dokter profesional yang memungkinkan Anda berkonsultasi dari mana saja dan kapan saja. Konsultasi keluhan dan tanya dokter mengenai masalah kesehatan Anda dengan dokter spesialis di aplikasi YesDok.

YesDok Ads